Non-ischemic cerebral enhancing lesions after intracranial aneurysm endovascular repair: a retrospective French national registry
Eimad Shotar
(1)
,
Marc-Antoine Labeyrie
(2)
,
Alessandra Biondi
(3)
,
Stéphane Velasco
(4)
,
Guillaume Saliou
(5)
,
Grégoire Boulouis
(6)
,
Benjamin Daumas-Duport
(7)
,
Romain Bourcier
(7)
,
Kevin Janot
(6)
,
Denis Herbreteau
(6)
,
Caterina Michelozzi
(8)
,
Kevin Premat
(1)
,
Hocine Redjem
(9)
,
Nicolas Bricout
(10)
,
Pierre Thouant
(11)
,
Charles Arteaga
(12)
,
Laurent Pierot
(13)
,
Florence Tahon
(14)
,
Kamel Boubagra
(14)
,
Leon Ikka
(15)
,
Emmanuel Chabert
(16)
,
Stéphanie Lenck
(1)
,
Alexis Guédon
(2)
,
Arturo Consoli
(17)
,
Suzana Saleme
(18)
,
Federico Di Maria
(17)
,
Jean-Christophe Ferré
(19)
,
Francois Eugene
(19)
,
René Anxionnat
(20)
,
Gaultier Marnat
(21)
,
Zakaria Guetarni
(1)
,
Nader-Antoine Sourour
(1)
,
Didier Dormont
(22)
,
Frédéric Clarençon
(1)
1
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
2 Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP]
3 CHRU Besançon - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon
4 CHU de Poitiers [La Milétrie] - Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital
5 CHUV - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois = Lausanne University Hospital [Lausanne]
6 Hôpital Bretonneau
7 CHU Nantes - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital
8 Hôpital Michallon
9 CHU Rothschild [AP-HP]
10 CHRU Lille - Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
11 CHU Dijon - Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand
12 HIA - Hopital d'instruction des armées Sainte-Anne [Toulon]
13 CHU Reims - Hôpital universitaire Robert Debré [Reims]
14 CHUGA - Centre Hospitalier Universitaire [CHU Grenoble]
15 Hôpital Bicêtre [AP-HP, Le Kremlin-Bicêtre]
16 CHU Clermont-Ferrand
17 Hôpital Foch [Suresnes]
18 CHU Limoges
19 Hôpital Sud [CHU Rennes]
20 CHRU Nancy - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy
21 CHU Bordeaux
22 ARAMIS - Algorithms, models and methods for images and signals of the human brain = Algorithmes, modèles et méthodes pour les images et les signaux du cerveau humain [ICM Paris]
2 Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP]
3 CHRU Besançon - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon
4 CHU de Poitiers [La Milétrie] - Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital
5 CHUV - Centre Hospitalier Universitaire Vaudois = Lausanne University Hospital [Lausanne]
6 Hôpital Bretonneau
7 CHU Nantes - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital
8 Hôpital Michallon
9 CHU Rothschild [AP-HP]
10 CHRU Lille - Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
11 CHU Dijon - Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand
12 HIA - Hopital d'instruction des armées Sainte-Anne [Toulon]
13 CHU Reims - Hôpital universitaire Robert Debré [Reims]
14 CHUGA - Centre Hospitalier Universitaire [CHU Grenoble]
15 Hôpital Bicêtre [AP-HP, Le Kremlin-Bicêtre]
16 CHU Clermont-Ferrand
17 Hôpital Foch [Suresnes]
18 CHU Limoges
19 Hôpital Sud [CHU Rennes]
20 CHRU Nancy - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy
21 CHU Bordeaux
22 ARAMIS - Algorithms, models and methods for images and signals of the human brain = Algorithmes, modèles et méthodes pour les images et les signaux du cerveau humain [ICM Paris]
Eimad Shotar
- Fonction : Auteur
- PersonId : 777689
- ORCID : 0000-0002-8712-8431
Guillaume Saliou
- Fonction : Auteur
- PersonId : 781112
- ORCID : 0000-0003-3832-7976
Grégoire Boulouis
- Fonction : Auteur
- PersonId : 795392
- ORCID : 0000-0001-8422-9205
- IdRef : 160822246
Kevin Janot
- Fonction : Auteur
- PersonId : 803007
- ORCID : 0000-0002-7305-3125
- IdRef : 241335736
Hocine Redjem
- Fonction : Auteur
- PersonId : 779240
- ORCID : 0000-0002-6943-9922
Nicolas Bricout
- Fonction : Auteur
- PersonId : 781083
- ORCID : 0000-0003-1469-3613
- IdRef : 194300579
Pierre Thouant
- Fonction : Auteur
- PersonId : 770528
- ORCID : 0000-0002-3653-6902
Laurent Pierot
- Fonction : Auteur
- PersonId : 759702
- ORCID : 0000-0002-6893-661X
- IdRef : 181035456
Arturo Consoli
- Fonction : Auteur
- PersonId : 786640
- ORCID : 0000-0001-6640-8541
Jean-Christophe Ferré
- Fonction : Auteur
- PersonId : 14483
- IdHAL : jean-christopheferre
- ORCID : 0000-0003-3911-1800
- IdRef : 086442937
Francois Eugene
- Fonction : Auteur
- PersonId : 766686
- ORCID : 0000-0001-7367-8793
- IdRef : 170423107
René Anxionnat
- Fonction : Auteur
- PersonId : 755707
- ORCID : 0000-0001-6112-0661
- IdRef : 075878445
Nader-Antoine Sourour
- Fonction : Auteur
- PersonId : 792822
- ORCID : 0000-0002-5935-5100
Didier Dormont
- Fonction : Auteur
- PersonId : 1225581
- ORCID : 0000-0002-6080-1286
- IdRef : 075211238
Résumé
Background Non-ischemic cerebral enhancing (NICE) lesions are exceptionally rare following aneurysm endovascular therapy (EVT). Objective To investigate the presenting features and longitudinal follow-up of patients with NICE lesions following aneurysm EVT. Methods Patients included in a retrospective national multicentre inception cohort were analysed. NICE lesions were defined, using MRI, as delayed onset punctate, nodular or annular foci enhancements with peri-lesion edema, distributed in the vascular territory of the aneurysm EVT, with no other confounding disease. Results From a pool of 58 815 aneurysm endovascular treatment procedures during the study sampling period (2006–2019), 21/37 centres identified 31 patients with 32 aneurysms of the anterior circulation who developed NICE lesions (mean age 45±10 years). Mean delay to diagnosis was 5±9 months, with onset occurring a month or less after the index EVT procedure in 10 out of 31 patients (32%). NICE lesions were symptomatic at time of onset in 23 of 31 patients (74%). After a mean follow-up of 25±26 months, 25 patients (81%) were asymptomatic or minimally symptomatic without disability (modified Rankin Scale (mRS) score 0–1) at last follow-up while 4 (13%) presented with mild disability (mRS score 2). Clinical follow-up data were unavailable for two patients. Follow-up MRI (available in 27 patients; mean time interval after onset of 22±22 months) demonstrated persistent enhancement in 71% of cases. Conclusions The clinical spectrum of NICE lesions following aneurysm EVT therapy spans a wide range of neurological symptoms. Clinical course is most commonly benign, although persistent long-term enhancement is frequent.