Cet article présente le système Casimir, un système à base de connaissances en cours de conception et de développement qui a pour objectif l'aide à la décision thérapeutique dans le cadre du traitement du cancer du sein. Les connaissances sont représentées par une hiérarchie de classes définies par les propriétés utiles des patients (et de leurs tumeurs). À certaines de ces classes sont associés des traitements médicaux. Le raisonnement dit protocolaire consiste à classer le patient à traiter et les propriétés de son cancer dans cette hiérarchie puis à en déduire les traitements à effectuer. Malheureusement, un tel raisonnement ne donne pas nécessairement satisfaction. En effet, d'une part les classes dont on dispose sont insuffisantes pour traiter tous les cas et, d'autre part, même si le raisonnement protocolaire fournit un traitement, ce traitement peut s'avérer inapplicable. Par conséquent, un raisonnement non protocolaire s'avère nécessaire. Ce raisonnement consiste à adapter les classes considérées et les traitements associés au patient. Les connaissances mises en jeu pour l'adaptation sont destinées à être intégrées au protocole, avec l'accord des spécialistes.